低血糖是糖尿病最危險(xiǎn)的情況之一,可能對(duì)大腦造成不可逆的傷害,如果可能出現(xiàn)摔倒等其他情況,后果不堪設(shè)想。

而夜間出現(xiàn)的低血糖,悄無(wú)聲息,通常發(fā)生在糖友的睡夢(mèng)中,更容易錯(cuò)過(guò)補(bǔ)充糖分的機(jī)會(huì),后果更為嚴(yán)重。
因此,不管是幾型糖友,都有必要學(xué)會(huì)預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生。
夜間低血糖的原因
晚上是胰島素的主場(chǎng),平常會(huì)抑制胰島素效果的其他激素(如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)類固醇激素等)的分泌水平都處于低谷,而夜間的胰島素抑制肝葡萄糖輸出的作用還會(huì)增強(qiáng),此消彼長(zhǎng)之下,夜間胰島素的用量可以比平時(shí)減少30%左右。
如果糖友睡前注射胰島素或者吃降糖藥的藥量沒(méi)有進(jìn)行調(diào)整,就容易出現(xiàn)低血糖。
夜間容易出現(xiàn)低血糖的人群
·吃飯、運(yùn)動(dòng)、作息時(shí)間不規(guī)律的糖友
·使用口服降糖藥和胰島素治療的糖友
·喝酒的糖友
·運(yùn)動(dòng)時(shí)間在睡前、運(yùn)動(dòng)量大的糖友
·胰島素或口服降糖藥使用過(guò)量的糖友
·血糖波動(dòng)大、腎功能不全的患者、年齡較大的糖友
三
夜間低血糖有哪些癥狀?
早晨起來(lái)的時(shí)候頭暈、頭痛、有饑餓感、莫名出汗,夜間多夢(mèng),都可能是夜間低血糖的癥狀。
四
如何預(yù)防夜間低血糖
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1、動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物
糖友應(yīng)按時(shí)復(fù)診,讓醫(yī)生了解到你最新的血糖情況,并及時(shí)更新你的用藥方案,避免出現(xiàn)服用藥量過(guò)量的情況。
同樣應(yīng)該積極監(jiān)測(cè)血糖,掌握自己的血糖波動(dòng)曲線,有必要的話提前向醫(yī)生問(wèn)診,調(diào)整藥量,此外,如果出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、手術(shù)等其他應(yīng)激因素,也需要向醫(yī)生咨詢是否調(diào)整藥量。
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2、加強(qiáng)預(yù)警
糖友及家屬都需加強(qiáng)糖尿病知識(shí)的學(xué)習(xí),應(yīng)能識(shí)別低血糖的反應(yīng),比如頭暈、惡心、心慌等癥狀,及時(shí)測(cè)量血糖,發(fā)現(xiàn)血糖偏低就補(bǔ)充能量,避免情況惡化。
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3、注意細(xì)節(jié)
用藥嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,尤其是注射胰島素的糖友,預(yù)混胰島素要充分搖勻,正確使用胰島素筆。
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4、監(jiān)測(cè)血糖
監(jiān)測(cè)睡前血糖和凌晨3:00的血糖。睡前血糖低于5.6mmol/L,就要加餐。凌晨3:00如果血糖過(guò)低,同樣也需進(jìn)食。
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5、使用胰島素泵和動(dòng)態(tài)血糖儀
糖友如果血糖忽高忽低,持續(xù)不穩(wěn)定,一定要引起重視。建議配合動(dòng)態(tài)血糖儀和胰島素泵進(jìn)行控糖穩(wěn)糖,防止低血糖和其他并發(fā)癥出現(xiàn)。

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